Plusieurs voies d’abord peuvent être utilisées.
L’axillaire
La cicatrice de +/- 4 cm de long est située au sommet du creux axillaire. Comme il s’agit d’une cicatrice quasi imperceptible, cette voie d’abord est essentiellement réservée aux patientes présentant des troubles connus de cicatrisation ( hypertrophique voire chéloïde).
L’aréolaire
Cette voie est utilisée quand il faut repostionner l’aréole ( plus haut, plus interne) et elle est alors périaréolaire. Il est rare qu’elle occasionne des troubles durables de la sensibilité des mamelons.
La sous-mammaire
C’est la voie d’abord la plus utilisée car elle permet le meilleur contrôle de la loge prothétique et du positionnement des implants notamment anatomiques.